baner_stranice

Samostalno učenje uz pomoć endoskopskih slika: Urološka endoskopija

S obzirom na to da će se 32. godišnji sastanak Urološkog udruženja (CUA) održati u Dalianu, ponovo počinjem, obnavljajući svoje prethodno znanje o urološkoj endoskopiji. U svim mojim godinama bavljenja endoskopijom, nikada nisam vidio da bilo koji odjel nudi tako širok izbor endoskopa, uključujući optičke, elektronske i endoskope različitih specifikacija. Nadalje, urološki endoskopi se brzo razvijaju, a na domaćem tržištu dobijaju smjela imena poput "topovski" i "optičko-nosački nišan". Moje prvo iskustvo s njima bilo je zapanjujuće. Prethodno sam sastavio popis izgleda i marki fleksibilnih i rigidnih endoskopa, što mi služi kao vrijedno iskustvo učenja u mom radu.

 

Nedavno sam učio urološkoj endoskopiji s mentalitetom "od nule". Snimat ću je prema lokaciji bolesti. Prije učenja, prvo ću razumjeti neke osnovne podatke.

 1

 

Podaci i broj operacija potrebnih za određena urološka stanja

 

Urologija je sada podijeljena na gornji urinarni trakt (bubrezi i ureteri), donji urinarni trakt (mjehur i prostata) i andrologiju. Nadalje, sa starenjem stanovništva, očekuje se porast učestalosti uroloških bolesti. Izvor podataka: Studija objavljena u časopisu Scientific Reports od strane Urološkog tima Prve pridružene bolnice Univerziteta Soochow provela je prvu sveobuhvatnu analizu globalnog opterećenja BHP (benignom hiperplazijom prostate) od 1990. do 2021. godine na osnovu baze podataka GBD 2021. Dekompoziciona analiza potvrdila je da je 61% globalnog porasta slučajeva posljedica starenja stanovništva, 29% rasta stanovništva, a 10% epidemioloških promjena.

Krajem 2024. godine, stanovništvo Kine starosti 60 i više godina dostiglo je 310,31 milion (oko 310 miliona), što čini 22,0% ukupnog stanovništva; među njima, stanovništvo starosti 65 i više godina čini 220,23 miliona (oko 220 miliona), što čini 15,6% ukupnog stanovništva.

 2

3

 

Rak prostate (RAP): Na prvom je mjestu među karcinomima urinarnog trakta, sa stopom incidencije od 13,42 na 100.000 stanovnika. Na osnovu grada sa populacijom od 5 miliona, godišnje se pojavi 671 novi slučaj. Prema pregledu iz 2025. godine „Epidemiološki trendovi raka prostate, genomske karakteristike i budući pravci za optimizirano liječenje u Kini“, približno 54% pacijenata u mojoj zemlji ima udaljene metastaze pri početnoj dijagnozi. Stoga je broj pacijenata sa hirurškim indikacijama približno 671 * 0,46 = 308.

 4

Rak mokraćne bešike: Stopa incidencije je 9,29 na 100.000 ljudi, sa godišnjom stopom novih slučajeva od približno 465 u gradu sa populacijom od 5 miliona. Na osnovu online podataka, pod pretpostavkom stope NMIBC (Tis, Ta, T1) od 75%, godišnji broj novih slučajeva sa hirurškim indikacijama je 348. Laparoskopski rak bubrega: Stopa incidencije je 7,37 na 100.000 ljudi, sa godišnjom stopom novih slučajeva od približno 368 u gradu sa populacijom od 5 miliona. Na osnovu patoloških karakteristika „Desetogodišnje studije o korelaciji između hirurških trendova i kliničkopatoloških karakteristika karcinoma bubrežnih ćelija“ koju je objavila Prva univerzitetska bolnica u Pekingu, pT1 stadij čini 79,6%, što rezultira procijenjenom hirurškom indikacijom od približno 293. Laparoskopska benigna hiperplazija prostate (BPH): Na osnovu gore navedenih podataka, do 2024. godine u mojoj zemlji će biti 310,31 miliona ljudi starosti 60 i više godina, što čini 22,03% stanovništva, od čega je približno 48,73% muškaraca (hajde, muškarci, ne živite tako dugo kao žene). Incidencija BPH kod osoba starosti 60 i više godina je 50%, od čega 10% zahtijeva operaciju. Broj ljudi kojima je potrebno liječenje BHP-a u gradu s populacijom od 5 miliona je: 5 miliona * 22,03% * 48,73% * 50% * 10% ≈ 26.838 ljudi, što je prilično mnogo.

 

Mokraćni kamenci: Nema službenih podataka. Na osnovu stope incidencije od 5%, 25% zahtijeva hirurško liječenje. U gradu s populacijom od 5 miliona, godišnja incidencija i liječenje su približno 62.500, što je previše. Naravno, ovo je gornja granica. Koriste se ekstrakorporalna litotripsija, ureteroskopska laserska litotripsija i perkutana nefrolitotomija s pneumatskom (laserskom) litotripsijom.

 

Od vrha do dna prema anatomskoj lokaciji

 

Perkutana nefrolitotomija

 56

 

 

Perkutana nefrolitotomija (PCNL) je minimalno invazivni postupak kojim se stvara kanal kroz kožu za liječenje bubrežnih kamenaca ili lezija. Primarno se koristi za liječenje velikih (>2 cm) ili složenih bubrežnih kamenaca. Njene glavne prednosti leže u minimalnoj traumi, brzom oporavku i visokoj stopi uklanjanja kamenaca. Nefroskopi postaju sve manjeg promjera, sa standardnim kanalima (24-30 Fr), mikrokanalima (16-22 Fr) i ultrafinim kanalima (<16 Fr). Sada su dostupni i instrumenti za litotripsiju u obliku igle promjera oko 1,4 mm. Perkutana nefrolitotomija je standardna oprema u urološkim centrima za litotripsiju.

Perkutani nefroskop ima vidno polje od 12°, eliptični omotač, vanjski promjer od 8,5 Fr/12 Fr, efektivnu radnu dužinu od približno 250 mm i radni kanal od približno 6 Fr.

 1

Mi, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., smo proizvođač u Kini specijaliziran za endoskopski potrošni materijal, uključujući GI liniju kao što su biopsijske forceps, hemoclip, polipne omče, skleroterapijske igle, sprej kateteri, citološke četkice, žice vodiči, korpe za vađenje kamenaca, kateteri za nazalnu bilijarnu drenažu itd., koji se široko koriste u EMR, ESD, ERCP. I urološka linija, kao što jeureteralni pristupni omotač sa usisavanjemiureteralni pristupni omotač,Korpa za vađenje kamenca iz mokraćnog sustava za jednokratnu upotrebuiurološka vodilicaitd.

Naši proizvodi imaju CE certifikat, a naši pogoni ISO certifikat. Naša roba se izvozi u Evropu, Sjevernu Ameriku, Bliski istok i dio Azije, te dobija široko priznanje i pohvale kupaca!


Vrijeme objave: 22. septembar 2025.