1. Znak hepatojugularnog refluksa
Kada zatajenje desnog srca uzrokuje kongestiju i oticanje jetre, jetra se može pritisnuti rukama kako bi se jugularne vene dodatno proširile. Najčešći uzroci su insuficijencija desne komore i kongestivni hepatitis.
2. Cullenov znak
Također poznata kao Coulombov znak, ljubičasto-plava ekhimoza na koži oko pupka ili donjeg trbušnog zida znak je masivnog intraabdominalnog krvarenja, koje je češće kod retroperitonealnog krvarenja, akutnog hemoragičnog nekrotizirajućeg pankreatitisa, rupture abdominalne aorte itd.
3. Grey-Turnerov znak
Kada pacijent razvije akutni pankreatitis, sok pankreasa prelijeva se u potkožno tkivo struka i bokova, rastvarajući potkožno masno tkivo, a kapilari pucaju i krvare, što rezultira plavkasto-ljubičastom ekhimozom na koži u tim područjima, što se naziva Grey-Turnerov znak.
4. Znak Courvoisier
Kada rak glave gušterače pritisne glavni žučni kanal ili rak srednjeg i donjeg segmenta žučnog kanala uzrokuje opstrukciju, javlja se očigledna žutica. Otečena žučna kesa koja je cistična, nije osjetljiva na dodir, ima glatku površinu i može se pomicati je palpabilna, što se naziva Courvoisierov znak, također poznat kao progresivna opstrukcija glavnog žučnog kanala.
5. Znak peritonealne iritacije
Istovremeno prisustvo osjetljivosti, povratne osjetljivosti i napetosti trbušnih mišića u abdomenu naziva se znak peritonealne iritacije, također poznat kao peritonitis trijada. To je tipičan znak peritonitisa, posebno lokacije primarne lezije. Tok napetosti trbušnih mišića ovisi o uzroku i stanju pacijenta. Opće stanje varira, a povećana distenzija trbuha važan je znak pogoršanja stanja.
6. Murphyjev znak
Pozitivan Murphyjev znak jedan je od važnih znakova u kliničkoj dijagnozi akutnog holecistitisa. Prilikom palpacije područja žučne kese ispod desnog rebarnog ruba, otečena žučna kesa je dodirnuta i pacijent je zamoljen da duboko udahne. Otečena i upaljena žučna kesa se pomjerila prema dolje. Pacijent je osjetio pojačan bol i iznenada je zadržao dah.
7. McBurneyjev znak
Osjetljivost i povratna osjetljivost na dodir u McBurneyjevoj tački u donjem desnom dijelu trbuha (spoj pupka i srednje i vanjske 1/3 desne prednje gornje ilijačne spine) česti su kod akutnog apendicitisa.
8. Šarkotova trijada
Akutni opstruktivni gnojni holangitis se obično manifestira bolovima u trbuhu, zimicom, visokom temperaturom i žuticom, poznatom i kao Chaco-ova trijada.
1) Bol u trbuhu: Javlja se ispod sabljastog nastavka i u gornjem desnom kvadrantu, obično kao grčevi, s paroksizmalnim napadima ili upornim bolom s pogoršanjem paroksizma, koji se može širiti u desno rame i leđa, praćen mučninom i povraćanjem. Često se javlja nakon konzumiranja masne hrane.
2) Groznica i groznica: Nakon opstrukcije žučnih kanala, pritisak unutar žučnog kanala se povećava, što često rezultira sekundarnom infekcijom. Bakterije i toksini mogu se vratiti u krv kroz kapilarne žučne kanale i jetrene sinusoide, što rezultira bilijarnim apscesom jetre, sepsom, septičkim šokom, DIC-om itd., što se obično manifestuje kao dilatantna groznica, sa tjelesnom temperaturom i do 39 do 40°C.
3) Žutica: Nakon što kamenje blokira žučni kanal, pacijenti mogu razviti tamnožuti urin i žuto obojenje kože i bjeloočnice, a neki pacijenti mogu osjetiti svrab kože.
9. Reynolds (Renault) pet znakova
Zaglavljivanje kamena se ne ublažava, upala se dodatno pogoršava, a pacijent razvija mentalni poremećaj i šok zasnovan na Charcotovoj trijadi, koja se naziva Raynaudova pentalogija.
10.Kehrov znak
Krv u trbušnoj šupljini stimulira lijevu dijafragmu, uzrokujući bol u lijevom ramenu, što je uobičajeno kod rupture slezene.
11. Obturator znak (obturator internus mišićni test)
Pacijent je bio u ležećem položaju, s desnim kukom i butinom flektiranim, a zatim pasivno rotiranim prema unutra, što je uzrokovalo bol u donjem desnom dijelu trbuha, koji se javlja kod apendicitisa (slijepo crijevo se nalazi blizu mišića obturator internus).
12. Rovsingov znak (test napuhavanja debelog crijeva)
Pacijent je u ležećem položaju, desnom rukom pritiska lijevi donji dio trbuha, a lijevom rukom proksimalni dio debelog crijeva, uzrokujući bol u desnom donjem dijelu trbuha, koji se javlja kod apendicitisa.
13. Znak iritacije barijumom na rendgenskom snimku
Barijum pokazuje znakove iritacije u oboljelom segmentu crijeva, s brzim pražnjenjem i slabim punjenjem, dok je punjenje dobro u gornjem i donjem segmentu crijeva. Ovo se naziva rendgenski znak iritacije barijumom, koji je čest kod pacijenata s ulceroznom crijevnom tuberkulozom.
14. Znak dvostrukog aureole/znak cilja
U aktivnoj fazi Crohnove bolesti, poboljšana CT enterografija (CTE) pokazuje da je crijevni zid značajno zadebljan, crijevna sluznica značajno pojačana, dio crijevnog zida je stratificiran, a unutrašnji mukozni prsten i vanjski serozni prsten su značajno pojačani, pokazujući znak dvostrukog haloa ili znak mete.
15. Znak u obliku drvenog češlja
U aktivnoj fazi Crohnove bolesti, CT enterografija (CTE) pokazuje povećanje mezenteričnih krvnih sudova, odgovarajuće povećanu gustinu i zamućenje mezenterične masti, te uvećanje mezenteričnih limfnih čvorova, što pokazuje znak "drvenog češlja".
16. Enterogena azotemija
Nakon masovnog krvarenja u gornjem gastrointestinalnom traktu, produkti probave proteina krvi se apsorbiraju u crijevima, a koncentracija uree u krvi može se privremeno povećati, što se naziva enterogena azotemija.
17. Mallory-Weissov sindrom
Glavna klinička manifestacija ovog sindroma je nagli porast intraabdominalnog pritiska zbog jake mučnine, povraćanja i drugih razloga, što uzrokuje longitudinalno kidanje sluznice i submukoze distalnog dijela kardijalne kardije i jednjaka, čime se uzrokuje krvarenje iz gornjeg gastrointestinalnog trakta. Glavne manifestacije su iznenadna akutna hematemeza, kojoj prethodi ponovljeno mučenje ili povraćanje, a naziva se i sindrom kidanja sluznice jednjaka i kardijalne kardije.
18. Zollinger-Ellisonov sindrom (gastrinom, Zollinger-66Ellisonov sindrom)
To je vrsta gastroenteropankreatičnog neuroendokrinog tumora koji karakteriziraju višestruki ulkusi, atipične lokacije, podložnost komplikacijama ulkusa i slab odgovor na redovne lijekove protiv ulkusa. Mogu se javiti proljev, visoka sekrecija želučane kiseline i povišene razine gastrina u krvi.
Gastrinomi su obično mali, a oko 80% se nalazi unutar "gastrinomskog" trougla (tj. spoja žučne kese i glavnog žučnog kanala, drugog i trećeg dijela duodenuma i vrata i tijela pankreasa). Unutar trougla koji formira spoj), više od 50% gastrinoma su maligni, a neki pacijenti su metastazirali kada su otkriveni.
19. Sindrom dampinga
Nakon subtotalne gastrektomije, zbog gubitka kontrolne funkcije pilorusa, sadržaj želuca se prebrzo prazni, što rezultira nizom kliničkih simptoma koji se nazivaju sindrom dampinga, a koji je češći kod PII anastomoze. Prema vremenu kada se simptomi pojavljuju nakon jela, dijele se na dvije vrste: rane i kasne.
●Sindrom ranog pražnjenja: Simptomi privremene hipovolemije poput palpitacija, hladnog znoja, umora i blijede kože pojavljuju se pola sata nakon jela. Prate ga mučnina i povraćanje, grčevi u trbuhu i proljev.
●Sindrom kasnog pražnjenja crijeva: javlja se 2 do 4 sata nakon jela. Glavni simptomi su vrtoglavica, blijed ten, hladan znoj, umor i ubrzan puls. Mehanizam je taj da nakon što hrana uđe u crijevo, stimulira veliku količinu lučenja inzulina, što zauzvrat dovodi do reaktivne hipoglikemije. Naziva se i sindrom hipoglikemije.
20. Sindrom apsorpcijske distrofije
To je klinički sindrom u kojem postoji manjak hranjivih tvari zbog disfunkcije tankog crijeva u probavi i apsorpciji hranjivih tvari, što uzrokuje da se hranjive tvari ne mogu normalno apsorbirati i izlučuju se stolicom. Klinički se često manifestira kao proljev, rijetka, teška, masna i drugi simptomi apsorpcije masti, pa se naziva i steatoreja.
21. PJ sindrom (sindrom pigmentirane polipoze, PJS)
To je rijedak autosomno dominantni tumorski sindrom koji karakterizira pigmentacija kože i sluznice, višestruki hamartomatozni polipi u gastrointestinalnom traktu i osjetljivost na tumor.
PJS se javlja od djetinjstva. Kako pacijenti stare, gastrointestinalni polipi postepeno se povećavaju i uvećavaju, uzrokujući razne komplikacije, kao što su invaginacija, crijevna opstrukcija, gastrointestinalno krvarenje, rak, pothranjenost i zaostajanje u razvoju kod djece.
22. Sindrom abdominalnog kompartmenta
Intraabdominalni pritisak kod normalne osobe je blizak atmosferskom pritisku, 5 do 7 mmHg.
Intraabdominalni pritisak ≥12 mmHg je intraabdominalna hipertenzija, a intraabdominalni pritisak ≥20 mmHg praćen otkazivanjem organa povezanim s intraabdominalnom hipertenzijom je sindrom abdominalnog kompartmenta (ACS).
Kliničke manifestacije: Pacijent ima stezanje u prsima, kratak dah, otežano disanje i ubrzan rad srca. Abdominalna distenzija i visok pritisak mogu biti praćeni bolovima u trbuhu, slabljenjem ili nestankom crijevnih zvukova itd. Hiperkapnija (PaCO₂>50 mmHg) i oligurija (izlučivanje urina na sat <0,5 mL/kg) mogu se javiti u ranoj fazi AKS-a. Anurija, azotemija, respiratorna insuficijencija i sindrom niskog srčanog minutnog volumena javljaju se u kasnijoj fazi.
23. Sindrom gornje mezenterične arterije
Također poznata kao benigna duodenalna staza i duodenalna staza, niz simptoma uzrokovanih abnormalnim položajem gornje mezenterične arterije koja komprimira horizontalni segment duodenuma, što rezultira djelomičnom ili potpunom opstrukcijom duodenuma.
Češća je kod asteničnih odraslih žena. Štucanje, mučnina i povraćanje su česti. Istaknuta karakteristika ove bolesti je da su simptomi povezani s položajem tijela. Kada se koristi ležeći položaj na leđima, simptomi kompresije se pogoršavaju, dok se simptomi mogu ublažiti kada se koriste položaji na trbuhu, položaji sa zglobovima koljena i prsa ili položaji na lijevoj strani.
24. Sindrom slijepe petlje
Sindrom dijareje, anemije, malapsorpcije i gubitka težine uzrokovan stagnacijom sadržaja tankog crijeva i prekomjernim rastom bakterija u crijevnom lumenu. Uglavnom se vidi u formiranju slijepih petlji ili slijepih vrećica (tj. crijevnih petlji) nakon gastrektomije i gastrointestinalne anastomoze. A uzrokovan je i stazom.
25. Sindrom kratkog crijeva
To znači da nakon opsežne resekcije ili isključenja tankog crijeva iz različitih razloga, efektivna površina apsorpcije crijeva je značajno smanjena, te preostalo funkcionalno crijevo ne može održavati ishranu pacijenta ili potrebe za rastom djeteta, te se javljaju simptomi poput dijareje, poremećaja acidobazne ravnoteže/ravnoteže vode/elektrolita i sindroma u kojima dominiraju poremećaji apsorpcije i metabolizma različitih nutrijenata.
26. Hepatorenalni sindrom
Glavne kliničke manifestacije su oligurija, anurija i azotemija.
Pacijentovi bubrezi nisu imali značajnih lezija. Zbog teške portalne hipertenzije i splanhničke hiperdinamske cirkulacije, sistemski protok krvi je bio značajno smanjen, a jetra ne može inaktivirati razne vazodilatatorne supstance poput prostaglandina, dušikovog oksida, glukagona, atrijalnog natriuretskog peptida, endotoksina i peptida povezanih s genom kalcija, što uzrokuje širenje sistemskog vaskularnog korita; velika količina peritonealne tekućine može uzrokovati značajno povećanje intraabdominalnog pritiska, što može smanjiti protok krvi kroz bubrege, posebno hipoperfuziju bubrežne kore, što dovodi do zatajenja bubrega.
80% pacijenata s brzo progresivnom bolešću umire u roku od otprilike 2 sedmice. Sporo progresivni tip je klinički češći, često se manifestirajući refraktornim abdominalnim izljevom i sporim tokom bubrežne insuficijencije.
27. Hepatopulmonalni sindrom
Na osnovu ciroze jetre, nakon isključenja primarnih kardiopulmonalnih bolesti, javljaju se dispneja i znaci hipoksije poput cijanoze i paučnjave prstiju na rukama (nogama), koji su povezani s intrapulmonalnom vazodilatacijom i disfunkcijom oksigenacije arterijske krvi, a prognoza je loša.
28. Mirizzijev sindrom
Začepljenje vrata žučne kese ili cističnog kanala kamenom, ili u kombinaciji s upalom žučne kese, pritiskom
Nastaje forsiranjem ili zahvatanjem zajedničkog jetrenog kanala, uzrokujući proliferaciju okolnog tkiva, upalu ili stenozu zajedničkog jetrenog kanala, a klinički se manifestira kao niz kliničkih sindroma karakteriziranih opstruktivnom žuticom, bilijarnom kolikom ili holangitisom.
Anatomska osnova za njegovo formiranje je da su cistični kanal i zajednički jetreni kanal predugi zajedno ili je položaj spajanja cističnog kanala i zajedničkog jetrenog kanala prenizak.
29. Budd-Chiarijev sindrom
Budd-Chiarijev sindrom, također poznat kao Budd-Chiarijev sindrom, odnosi se na skupinu bolesti portalne hipertenzije ili portalne i donje šuplje vene uzrokovane opstrukcijom jetrene vene ili donje šuplje vene iznad njenog otvora.
30. Carolijev sindrom
Kongenitalna cistična dilatacija intrahepatičnih žučnih kanala. Mehanizam nije jasan. Može biti slična holedohalnoj cisti. Incidencija holangiokarcinoma je veća nego u opštoj populaciji. Rane kliničke manifestacije su hepatomegalija i bol u trbuhu, uglavnom slični bilijarnim kolikama, kompliciranim bakterijskom bolešću žučnih kanala. Groznica i intermitentna žutica javljaju se tokom upale, a stepen žutice je uglavnom blag.
31. Puborektalni sindrom
To je poremećaj defekacije uzrokovan opstrukcijom izlaza iz dna zdjelice zbog spazma ili hipertrofije puborektalnih mišića.
32. Sindrom karličnog dna
Odnosi se na grupu sindroma uzrokovanih neuromuskularnim abnormalnostima u strukturama dna zdjelice, uključujući rektum, mišić levator ani i vanjski analni sfinkter. Glavne kliničke manifestacije su otežano pražnjenje crijeva ili inkontinencija, kao i pritisak i bol u području dna zdjelice. Ove disfunkcije ponekad uključuju otežano pražnjenje crijeva, a ponekad i fekalnu inkontinenciju. U težim slučajevima, izuzetno su bolne.
Mi, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., smo proizvođač u Kini specijaliziran za endoskopski potrošni materijal, kao što suforceps za biopsiju, hemoklip, zamka za polip,igla za skleroterapiju, kateter za prskanje, citološke četkice, vodilica,korpa za skupljanje kamenja, Kateter za nazalnu bilijarnu drenažuitd. koji se široko koriste uElektronski magnetni relej,ESD, ERCPNaši proizvodi imaju CE certifikat, a naši pogoni ISO certifikat. Naša roba se izvozi u Evropu, Sjevernu Ameriku, Bliski istok i dio Azije, te dobija široko priznanje i pohvale kupaca!
Vrijeme objave: 06.09.2024.