1.Zašto je potrebno uraditi gastroenteroskopiju?
Kako se tempo života i prehrambene navike mijenjaju, tako se promijenila i učestalost gastrointestinalnih bolesti. Incidencija karcinoma želuca, jednjaka i kolorektalnog karcinoma u Kini raste iz godine u godinu.
Gastrointestinalni polipi, rani karcinom želuca i crijeva u osnovi nemaju specifične simptome, a neki čak nemaju simptome u uznapredovaloj fazi. Većina pacijenata sa malignim tumorima gastrointestinalnog trakta je već u poodmakloj fazi kada se dijagnostikuje, a prognoza tumora u ranoj i uznapredovaloj fazi je potpuno različita.
Gastroenteroskopija je zlatni standard za otkrivanje gastrointestinalnih bolesti, posebno tumora u ranoj fazi. Međutim, zbog toga što ljudi ne razumiju gastrointestinalnu endoskopiju ili slušaju glasine, oni ne žele ili se boje podvrgnuti gastrointestinalnoj endoskopiji. Kao rezultat toga, mnogi ljudi su izgubili priliku za rano otkrivanje i rano liječenje. Stoga je neophodan "asimptomatski" gastrointestinalni endoskopski pregled.
2. Kada je neophodna gastroenteroskopija?
Preporučujemo da opća populacija starija od 40 godina rutinski obavi gastrointestinalnu endoskopiju. U budućnosti se endoskopija gastrointestinalnog trakta može pregledati za 3-5 godina na osnovu rezultata pregleda. Za one koji obično imaju različite gastrointestinalne simptome, preporučuje se gastrointestinalna endoskopija u bilo koje vrijeme. Ako postoji porodična anamneza raka želuca ili karcinoma crijeva, preporučuje se da se gastroenteroskopija započne prije navršenih 30 godina.
3. Zašto je 40 godina?
95% karcinoma želuca i kolorektalnog karcinoma evoluira iz želučanih polipa i polipa crijeva, a potrebno je 5-15 godina da polipi evoluiraju u crijevni karcinom. Onda pogledajmo prekretnicu u doba pojave malignih tumora u mojoj zemlji:
Iz grafikona se vidi da je incidencija malignih tumora u našoj zemlji relativno niska u dobi od 0-34 godine, značajno raste od 35. do 40. godine, prekretnica je u 55. godini, a vrhunac dostiže oko 80. godine.
Prema zakonu razvoja bolesti, 55 godina - 15 godina (ciklus evolucije raka debelog crijeva) = 40 godina. U dobi od 40 godina, većina pregleda otkriva samo polipe, koji se uklanjaju i redovno pregledavaju i neće napredovati u rak crijeva. Da napravimo korak unazad, čak i ako se pretvori u rak, vrlo je vjerovatno da će to biti rak u ranoj fazi i može se potpuno izliječiti pod kolonoskopijom.
Zbog toga smo pozvani da obratimo pažnju na rani skrining tumora probavnog trakta. Pravovremena gastrointestinalna endoskopija može efikasno spriječiti rak želuca i crijeva.
4.Šta je bolje za normalnu i bezbolnu gastroenteroskopiju? Šta je sa provjerom straha?
Ako imate lošu toleranciju i ne možete prevladati svoj psihički strah i plašite se endoskopije, odaberite bezbolno; ako nemate takvih problema, možete izabrati normalno.
Uobičajena gastrointestinalna endoskopija će uzrokovati određene neugodnosti: mučninu, bolove u trbuhu, nadimanje, povraćanje, utrnulost udova itd. Međutim, u normalnim okolnostima, sve dok nisu pretjerano nervozni i dobro sarađuju sa doktorom, većina ljudi to može tolerirati. Možete sami proceniti. Za one koji dobro sarađuju, obična gastrointestinalna endoskopija može postići zadovoljavajuće i idealne rezultate pregleda; međutim, ako prekomjerna napetost dovede do loše saradnje, rezultati ispitivanja mogu biti pogođeni u određenoj mjeri.
Bezbolna gastroenteroskopija: Ako ste zaista uplašeni, možete odabrati bezbolnu gastrointestinalnu endoskopiju. Naravno, pretpostavka je da to mora da pregleda lekar i da ispunjava uslove za anesteziju. Nisu svi prikladni za anesteziju. Ako ne, onda možemo samo izdržati i raditi obične. Uostalom, sigurnost je na prvom mjestu! Bezbolna gastrointestinalna endoskopija bit će relativno ležernija i detaljnija, a značajno će se smanjiti i poteškoće operacije liječnika.
5. Koje su prednosti i nedostaci bezbolne gastrointestinalne endoskopije?
Prednosti:
1. Uopšte nema nelagode: spavate tokom čitavog procesa, ne znate ništa, samo sanjate slatki san.
2. Manje štete: jer nećete osjećati mučninu ili nelagodu, šansa za oštećenje uzrokovano ogledalom je također mnogo manja.
3. Pažljivo posmatrajte: Dok spavate, lekar se više neće brinuti o vašoj nelagodnosti i posmatraće vas mirnije i pažljivije.
4. Smanjite rizik: jer će obična gastroskopija izazvati iritaciju, krvni pritisak i broj otkucaja srca će se naglo povećati, ali bezbolno je više ne morate brinuti o ovoj nevolji.
Nedostatak:
1. Relativno problematičan: u poređenju sa običnom gastrointestinalnom endoskopijom, postoje neki dodatni posebni zahtjevi za pripremu: pregled elektrokardiograma, potrebna je stalna injekcijska igla prije pregleda, članovi porodice moraju biti u pratnji, a ne možete voziti u roku od 1 dana nakon pregleda itd.
2. Malo je rizično: na kraju krajeva, to je opća anestezija, rizik je veći od uobičajenog. Možda ćete osjetiti pad krvnog tlaka, otežano disanje, slučajno udisanje itd.;
3.Vrtoglavica nakon što to radite: iako ne osjećate ništa dok to radite, nakon toga ćete osjećati vrtoglavicu, kao da ste pijani, ali to naravno neće trajati dugo;
4.Malo skupo: u poređenju sa običnom gastrointestinalnom endoskopijom, cijena bezbolne je nešto viša.
5. Ne mogu svi to učiniti: bezbolni pregled zahtijeva procjenu anestezije. Neki ljudi ne mogu da se podvrgnu bezbolnom pregledu, kao što su oni sa istorijom alergija na anesteziju i lekove za smirenje, oni sa bronhitisom sa prekomernom sluzi, oni sa puno ostataka u želucu, i oni sa teškim oblikom Osobe sa hrkanjem i apnejom u snu, kao i oni koji imaju prekomernu telesnu težinu treba da budu oprezni, osobe sa bolestima srca i lučenjem hiperplazije prostate i retencije mokraće u anamnezi, trudnice i dojilje trebaju biti oprezne.
6. Hoće li anestezija za bezbolnu gastrointestinalnu endoskopiju učiniti ljude glupima, gubitkom pamćenja, utjecati na IQ?
Nema potrebe da brinete! Intravenski anestetik koji se koristi u bezbolnoj gastrointestinalnoj endoskopiji je propofol, mlečno bijela tečnost koju doktori nazivaju "sretno mlijeko". Metabolizira se vrlo brzo i potpuno će se razgraditi i metabolizirati u roku od nekoliko sati bez izazivanja nakupljanja. . Korištenu dozu određuje anesteziolog na osnovu težine pacijenta, fizičke spremnosti i drugih faktora. U osnovi, pacijent će se automatski probuditi za oko 10 minuta bez ikakvih posljedica. Mali broj ljudi će se osjećati kao da je pijan, ali vrlo mali broj ljudi će se automatski probuditi. Uskoro će nestati.
Stoga, sve dok ga rade profesionalni ljekari u redovnim zdravstvenim ustanovama, nema potrebe za pretjeranom brigom.
5. Postoje li rizici u vezi sa anestezijom?
Konkretna situacija je objašnjena gore, ali nijedna klinička operacija ne može biti zajamčena 100% bez rizika, ali barem 99,99% može biti uspješno izvedeno.
6. Mogu li tumorski markeri, vađenje krvi i testovi na okultnu krv izmeta zamijeniti gastrointestinalnu endoskopiju?
Ne mogu! Općenito, gastrointestinalni skrining će preporučiti test fekalne okultne krvi, četiri testa želučane funkcije, tumorske markere, itd. Svaki od njih ima svoju primjenu:
7. Test fekalne okultne krvi: glavna svrha je provjeriti skriveno krvarenje u gastrointestinalnom traktu. Rani tumori, posebno mikrokarcinomi, ne krvare u ranoj fazi. Okultna krv u fecesu je i dalje pozitivna i zahtijeva veliku pažnju.
8. Test funkcije želuca: glavna svrha je provjeriti gastrin i pepsinogen kako bi se utvrdilo da li je lučenje normalno. To je samo da se ispita da li su ljudi u visokom riziku od raka želuca. Ako se otkriju abnormalnosti, odmah se mora izvršiti gastroskopija.
Tumorski markeri: Može se reći samo da ima određenu vrijednost, ali se ne smije koristiti kao jedina referenca za skrining tumora. Jer neke upale mogu uzrokovati i porast tumorskih markera, a neki tumori su i dalje normalni sve dok nisu u srednjoj i kasnoj fazi. Stoga, ne morate se plašiti ako su visoki, a ne možete ih zanemariti ni ako su normalni.
9. Mogu li kapsularna endoskopija, barijumski obrok, test disanja i CT zamijeniti gastrointestinalnu endoskopiju?
To je nemoguće! Testom daha može se otkriti samo prisutnost infekcije Helicobacter pylori, ali ne može se provjeriti stanje želučane sluznice; barijumski obrok može vidjeti samo "sjenu" ili obrise gastrointestinalnog trakta, a njegova dijagnostička vrijednost je ograničena.
Kapsularna endoskopija se može koristiti kao sredstvo za početni skrining. Međutim, zbog svoje nesposobnosti da privuče, ispere, otkrije i liječi, čak i ako se otkrije lezija, konvencionalna endoskopija je i dalje potrebna za sekundarni proces, što je skupo za priuštiti.
CT pregled ima određenu dijagnostičku vrijednost za uznapredovale tumore gastrointestinalnog trakta, ali je slab osjetljiv na rani karcinom, prekancerozne lezije i opća benigna oboljenja gastrointestinalnog trakta.
Jednom riječju, ako želite rano otkriti karcinom gastrointestinalnog trakta, gastrointestinalna endoskopija je nezamjenjiva.
10. Može li se bezbolna gastrointestinalna endoskopija uraditi zajedno?
Da, potrebno je napomenuti da prije pregleda proaktivno obavijestite doktora i obavite elektrokardiogramski pregled radi procjene anestezije. Istovremeno, član porodice mora da vas prati. Ako se gastroskopija radi u anesteziji pa kolonoskopija, a ako se radi zajedno sa bezbolnom gastrointestinalnom endoskopijom, košta samo jednom anestezija, pa je i manje.
11. Imam loše srce. Mogu li da uradim gastroenteroskopiju?
Ovo zavisi od situacije. Endoskopija se i dalje ne preporučuje u sljedećim slučajevima:
1. Teški kardiopulmonalni poremećaji, kao što su teške aritmije, period aktivnosti infarkta miokarda, teška srčana insuficijencija i astma, osobe sa respiratornom insuficijencijom koje ne mogu ležati, ne mogu tolerirati endoskopiju.
2.Pacijenti sa sumnjivim šokom i nestabilnim vitalnim znacima.
3. Osobe sa mentalnim oboljenjima ili teškim intelektualnim teškoćama koje ne mogu sarađivati sa endoskopijom (po potrebi gastroskopija bez bola).
4. Akutna i teška bolest grla, gdje se endoskop ne može umetnuti.
5.Pacijenti sa akutnom korozivnom upalom jednjaka i želuca.
6.Pacijenti sa očitom aneurizmom torakoabdominalne aorte i moždanim udarom (sa krvarenjem i akutnim infarktom).
7. Abnormalna koagulacija krvi.
12. Šta je biopsija? Hoće li to uzrokovati oštećenje želuca?
Koristi se biopsijapincete za biopsijuukloniti mali komadić tkiva iz gastrointestinalnog trakta i poslati ga u patologiju kako bi se utvrdila priroda želučanih lezija.
Tokom procesa biopsije, većina ljudi ne osjeća ništa. Povremeno imaju osjećaj da ih štipa u stomaku, ali bolova gotovo da i nema. Biopsijsko tkivo je samo veličine zrna pirinča i uzrokuje vrlo malo oštećenja sluznice želuca. Štaviše, nakon uzimanja tkiva, doktor će zaustaviti krvarenje pod gastroskopijom. Sve dok se pridržavate uputstava ljekara nakon pregleda, vjerovatnoća daljnjeg krvarenja je vrlo mala.
13. Da li potreba za biopsijom predstavlja rak?
Ne baš! Uzimanje biopsije ne znači da je vaša bolest ozbiljna, već da lekar vadi deo tkiva lezije radi patološke analize tokom gastroenteroskopije. Na primjer: polipi, erozije, čirevi, izbočine, noduli i atrofični gastritis se koriste za određivanje prirode, dubine i opsega bolesti za usmjeravanje liječenja i pregled. Naravno, doktori uzimaju i biopsiju za lezije za koje se sumnja da su kancerogene. Stoga, biopsija služi samo kao pomoć u dijagnostici gastroenteroskopije, nisu sve lezije uzete iz biopsije maligne. Ne brinite previše i samo strpljivo čekajte rezultate patologije.
Znamo da je otpor mnogih ljudi na gastrointestinalnu endoskopiju zasnovan na instinktu, ali se zaista nadam da možete obratiti pažnju na gastrointestinalnu endoskopiju. Vjerujem da ćete nakon čitanja ovih pitanja i odgovora imati jasnije razumijevanje.
Mi, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., je proizvođač u Kini specijaliziran za endoskopski potrošni materijal, kao što je pincete za biopsiju, hemoclip, polip zamka, igla za skleroterapiju, kateter u spreju, citološke četkice,vodič, korpa za izvlačenje kamena, kateter za bilijarnu drenažu iz nosaitd. koji se široko koriste uEMR, ESD,ERCP. Naši proizvodi imaju CE certifikat, a naša postrojenja imaju ISO certifikat. Naša roba je izvezena u Evropu, Sjevernu Ameriku, Bliski istok i dio Azije, te naširoko stječe priznanje i pohvale kupaca!
Vrijeme objave: Apr-02-2024